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第1部分阅读(4/4)

应区,在横断面上仍然于面的中央,所以医经里还是把它称为“中央”。肺、心、肝、脾四个内脏在腹内,都于腹之中,它们的外反应区,都居于面中线上的鼻区。唯独肾脏,由于它在解剖学上居于腹后位的脊两侧,所以它在面的对应区也远离于中线,分布于法令纹外侧的大平线上。此即〃挟大者,肾也〃。肾脏与脐相对,脐在面的对应区位于两颊肾区的下方。鼻准平线的上方,胆区的外下方,所对应的是小。此即〃面王以上者,小也〃。准中线之下是“人中”区,对应于膀胱和繁衍后代的生区。此即〃面王以下者,膀胱也〃。,指男女内外生。相家也指

人中平浅而且不生胡须者,多主无。妇人也以人中长者,善于产育。〃

望面诊病法

父母每天和孩生活在一起,通过面观察来测知孩的健康状况是极为方便的一方法。有素称望面识病的说法,主要是观察面的气,中医说:“看病必察,察必观面。”正常人的面微黄,略红而有光泽。患病时泽异常,即是疾病变化的表现,称为病。望诊对观察孩健康状况有一定意义。中医理论中,将面分为青、赤、黄、白、黑五。每又主不同病症。

(1)面青紫:一般来说,面青紫为缺氧的表现。中医认为是气血不通,经脉阻滞。多见于寒证、疼痛、惊风。当小儿时,面现青,以鼻与两眉及四周较易察见,此是惊风的预兆。无论何原因引起的缺氧,如窒息、先天心脏病、肺源心脏病、心力衰竭等都可能现面青紫。当胃痉挛疼痛、胆疾病引起的绞痛发作时,亦可使面青紫。

(2)面红:为血充盈肤脉络而致。血得则行,用脉络充盈,所以证多见赤。但有实、虚的不同,实证红,常满面通红;虚证面红,多在久病后再现现,如肺结午后两颧发红。赤见于面颊及腮上,是心脏有病的表现。煤气中毒时,面也会泛樱桃红。如面通红、伴有燥甚至搐,常见于急染所引起的疾病。

(3)面发黄:面黄有面萎黄和面鲜黄之分。对于面发黄的儿童首先要区别是因为不当引起发黄还是由疾病引起发黄。如胡萝卜过量,或小孩吃桔时,鼻旁会发黄,停后即消退。如果不是引起发黄,面萎黄,多是脾胃虚弱。面黄还多见于黄疸病。如巩及全都为黄,多为黄疸型肝炎、胆结石等。此外,新生儿生后2…5天,肤可有发黄的现象,一周内消退,叫生理黄疸。如果一周后黄疸仍不消退或是消退后再重新现黄疸,这就是疾病现象。

(4)面白:健康儿童的肤是白里透红而且细。如果面如白蜡无红,多为贫血之病态。如面苍白可见于各原因引起的失血、剧烈腹痛、外寒的恶寒战栗,寄生虫病、血病、休克等。中医认为,面苍白属于虚证和寒证。苍白枯槁、淡为血虚。

(5)面发黑:面暗黑多是慢病的征兆,患肾上质功能减退症、慢心肺功能不全、慢肾功能不全、肝化者可现面变黑的现象。此外,长期使用某些药如砷剂等,亦可引起不同程度的面变黑,但停药后又恢复正常。中医认为,面黑多是寒重或血瘀的表现。

望面要注意区别正常颜的客与病,中医所说的客即是健康儿童的面随着季节、气候的变化,或由运动、情绪变化、日晒、情绪激动、哭闹时都能引起暂时的面红;寒冷、惊恐等刺激引起的细血烈收缩,则可使面变得苍白。

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