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第3部分阅读(2/7)

5.血藤等治坐骨神经痛

'方剂'慧苡仁60…90克,制附(先煎)、灸甘草各10…30克,海风藤、川膝各10克,赤芍20…40克,党参15…30克,当归10…20克,秦艽12…18克,血藤12克,

6.杜仲等治坐骨神经痛

'制用法'将上药煎,分早晚2次服,每日l剂。1周为1个疗程。

7.黄芪白芍等治坐骨神经痛

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'方剂'杜仲、川续断、淮膝、桑寄生各30克,没药、香、红、桃仁、生甘草各10克,全蝎、蜈蚣各2克(共研末冲服);木瓜、威灵仙、独活、白芍各20克。

'疗效'经本方共治23例,痊愈15例(症状消失并观察1年以上未复发),显效例(症状消失,观察半年至1年又复发,但经再次治疗仍可消失者),无效1例(症状无改善)。痊愈15例中,平均治愈天数为10。5天。

'制用法'将上药共研为细粉末,装人空心胶内,每粒

'备注'气虚血弱者减五灵脂、香附,加黄芪30…50克,熟地10…15克;脉数微者减羌活,加黄柏15克;脉浮风重者加防风15克;脉寒重者减秦艽,加桂枝15…25克;脉缓重者加苍术15克;伴腰脊痛剧者加三七末3克(冲服);便秘者加何首乌15…25克;病久肝肾两亏者减羌活、五灵脂,加狗脊、戟天各15克。

'方剂'制50克,制香、制没药、红、桃仁、全蝎、桂枝、麻黄各20克,细辛15克。

3.薏苡附散合芍药甘草汤治坐骨神经痛

'验证'用上药治疗坐骨神经痛患者13例,中痊愈11例,好转2例。

'验证'傅xx,男,50岁,,1952年8月5日就诊。两月前因坐骨神经痛,采用中西药治疗效果不显。近日加重,沿右腰后侧,酸楚疼痛;风雨之日尤甚,伴心烦不宁、失眠。检查:线、腘窝和小沿坐骨神经有,直,踝反、小后侧觉均减退,脉微弦,质淡稍紫,苔薄微黄。血压18。7/l2。06千帕斯卡。辨证使用上述原方,药量稍作如下调整:薏苡仁10克,黑附(先煎)、当归、海风藤、川膝各10克,血藤、秦艽各12克,赤芍20克,甘草3克,党参15克,经服本方5剂,上述症状基本消失,又服5剂而愈,随访至今未复发。

'验证'用本方治疗坐骨神经痛患者161例,经服药20…30天后,其中,治愈者152例;显效者4例;有效者3例;无效者2例。

'加减'若风偏盛,兼腰背疼痛,游走不定者加防风10…15克,独活10…15克;若偏盛,兼胀沉重者,加防已10…12克,苡米15…20克,若痰偏盛,兼形胖,肢麻胀者,加制南星5…10克,白芥10…12克;若寒偏盛,兼恶寒肢冷者加制川乌5…10克,北细辛2…3克;若偏盛,苦便秘者重用大黄15…20克,芒硝15…20克;若瘀偏盛,痛有定有瘀者,重用血藤30…60克。

'制用法'煎2次分服,每天1剂。

4.痛逐瘀汤加减治疗坐骨神经痛

'方剂'当归12克,川芎、桃仁、红、羌活、独活、制没药、香附、川膝、秦艽、地龙、伸草各9克,甘草6克。

'制用法'每天一剂,煎,分早晚服。

,36岁,农民。病历号6256。于1984年3月25日初诊。半年前患腰痛,症状日益加重,疼痛自腰骶沿右侧大后外侧向腘窝、足跟窜痛,如针扎、火烧样阵阵加剧,尤以咳嗽和用力大便时更甚,久治不效。检查面苍白,表情痛楚,步态跋行,右侧第二、三髓后孔及线中和承山有明显压痛,拉格氏征(+),脉沉迟而淡苔薄白。诊为坐骨神经痛。证属寒凝气滞,痕阻脉络,治宜化癖通络,温散寒,除痹止痛,投以痛逐痕汤。原方减秦艽,加桂枝、延胡索各15克。3剂。药后疼痛大减,继用原方又6剂,诸症皆除而治愈。1年后随访,未再复发。

'功效'治疗坐骨神经痛有奇效。

8.香粉治坐骨神经痛

'验证'治疗36例,其中治愈29例,显效6例,好转1例。平均治疗17。4天。随访治愈者1年以上,无一复发。

'加减'兼风寒者加制川乌、桂枝各9克;兼者加苍术、黄柏各9克;气虚者加黄芪30克;痛剧者加蜈蚣3条。

'方剂'生黄芪50克,白芍、元胡、木瓜、全当归、桂枝各20克,赤芍、膝、血藤、威灵仙、路路通各15克,地鳖虫、全蝎各10克,生甘草5克。

'方剂'血藤、芒硝各15…20克,桂枝、柴胡、大黄各10…15克,黄芩10…12克。

'验证'用本方治疗坐骨神经痛患者133例,经用药1…3个疗程,其中,治愈者125例;显效者4例;有效者3例;无效者1例。

'备注'坐骨神经痛属“痹证”范畴,可因风寒邪客于经络,或因闪伤气血滞,致使经络痹阻,气血通而痛。痛逐瘀汤加减有活血化瘀,行血止痛,祛风除作用,临床结合辫证,增减恰当药,均能收到显著疗效。

'制用法'将上药煎,分2次服,每日1剂。

'制用法'将上药煎,每日l剂,分早、中、晚服。10天为l个疗程。

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