同的结论。医学院的学生在尸解剖室上完课以后就直接去产房照料产妇。产褥病例频繁发生却无人注意。直到一位医生在尸解剖时意外受伤，并由于血染最终死去，这一事件才得到调查。缪尔维斯将之与分娩期的妇女行比较，确信医生的手指染归因于来自被解剖尸上的传染质，正是它们引起了染。但他的建议没有引起重视，不幸的是他本人也正是死于这他努力奋斗试图战胜的疾病。

尽受到诸如霍尔麦斯和缪尔维斯等人的警告，大多数医生对此只是初步怀疑，医院依然是分娩的最危险的地方。公元1864年，外科医生雷恩·李福特拜访黎产科病房时，产妇们在医院里遭遇的境况引起了他的度注意。

主病房里有很多张床，顺着房间的每一边被摆放在凹中，像英式的厩。通风几乎是不可能的。地面和隔板也许一个月才清洗一次……天板多年未粉刷了。产妇们生病后会被转移到隔离病房，不是因为自然疾病还是产褥。病人会受到腹泻、支气炎、麻疹或任何其他的疹的影响。实习助产士对产妇和发烧病人同等照料，对待所有的病人都机械照搬病例课教授的所有作步骤。

※虹※桥※书※吧※bsp;第38节：假如我将不久于人世（5）

有关控制传染的争论是漫长而复杂的。早在公元1683年，安顿·维·李尤温霍克就在显微镜下观察到了细菌，但是认为细菌是疾病的结果而不是病因的理论一直延续至公元19世纪。公元19世纪60年代，路易斯·帕斯尔行的工作使医学界意识到，微生存在于空气中，并且通常是致病的原因。帕斯尔和其他人继续这一工作并设法识别产褥的致病菌……溶血链球菌。

外科医生杰弗·里斯特在研究过帕斯尔的成果后，设计一通过利用石炭酸彻底清洁的办法来杀灭微生。结果使死于传染的人数大为减少。整来说，医学界对无菌技术的接受是缓慢的，但是一旦大范围地施行这技术，手术中心和产房变成了安全得多的地方。

剖腹产术

尽大半个世纪以来产妇所的环境并没有显著地改变，但是妇科学领域的发展为产科学方面未来的步准备了条件。产科学的发展是极为重要的。举例来说，很多世纪以来剖腹产被视为难产的救命稻草，但是在公元19世纪早期，剖腹产引发手术危险的问题依然存在。有效剖腹产术的发现明显减少了人们对手术的恐惧，但是最初这并没有降低死亡率。尽在公元1900年曼彻斯特的辛克莱尔医生报称其十次剖腹产手术全成功，但在公元1849年同一医学中心的瑞德福特医生却报说在他的五次剖腹产术中有三位母亲及婴儿都没有存活下来。

为了祛除剖腹产术带来可怕的后果，世界各地的先驱者们投到了改良剖腹产手术的工作中。首次突破之举来自于国的妇科医生詹姆士·瑞恩·希姆，他想办法修补了由于长时间拖延的难产引起的疱瘘（在膀胱和之间的裂）。他携成功之果来到纽约并开立了首家妇科病专科医院。这规模的开始使他们逐步积累了专业的知识和经验，公元19世纪末时，医生们已经能够开展切除术，而外也得到相当有效的理。

一旦外科医生认识到应该在手术后被合的问题，剖腹产术对妇女们来说就安全多了。但是在公元19世纪70年代以前，剖腹产技术已经保持了几个世纪的基本不变。医生们认为会自我修复，结果许多妇女因此血过多而死。公元1876年，意大利外科医生埃德多·保罗发现如果在剖腹产手术的同时行切除术，妇女更有可能存活，同时减少了败血症或大血的危险。幸运的是其后的英格兰外科医生罗伯特·劳森·泰特在妇科手术中采取了较为温和的手法：手术合（以线合）。在这一成功事例被报后不久，德国人凯若·弗迪南德和格·克思在剖腹产手术中采用这技术，取得了惊人的效果。在和无菌技术结合后，剖腹产死亡率从65％至75％下降到了5％至10％。