神病院？福柯是这样看的：“正是禁闭本的层结构产生了这一现象。我们必须从禁闭本来寻找有关这新的疯癫意识的说明。”＇96页＇地来说是导致疯被送神病院的原因是这样的。

古典时期，欧洲实行的是禁闭政策，把穷人、浪者、罪犯和疯都关在一起。那个时候，禁闭政策能够起到一德教化的作用，教育人们要努力工作。但是后来，禁闭政策遇到了经济上的障碍。因为新兴工业对劳动力需求增加。如果把穷人都关起来，那会造成劳动力的缺。于是，禁闭政策宣告瓦解。1790年《人权宣言》的公布宣告了禁闭时代的终结。禁闭制度终结后，疯成了一件令人棘手的问题。人们不知应该怎样给疯安排合适的去。后来，人们觉得应该建立神病院，专门用于收容疯。也就是说，福柯觉得，如果不是禁闭本有问题的话，疯癫者应该还会被禁闭。

疯癫的现代史起源于法国的内尔和英国的图克。他们创立了新型的神病院。他们被称为疯人的“解放者”。但在福柯看来，这表面上好象是对科学知识的一开朗的、人的运用，实际上却是社会制的另一险狡诈的表现形式。医务人员享有权威，不是因为他们掌握科学知识，而只是因为他们的地位……他们借用了家长和法官的权威。

于是，此后有关疯的解释权力全归神病医生享有，由他们决定那些类的人是疯。用福柯的话讲，疯癫归于沉默，而神病学的理独白成为关于疯癫的唯一语言。这理就是社会秩序、对和德的约束，群的无形压力以及整齐划一的要求。

然而，问题是，福柯发现，神病学往往是对某些行为加以描述，并确认其为疯癫。但是却无法证明为什么这类行为是疯癫，而也无法证明所谓的正常行为为什么是正常的。于是，随着医学的发展、人类的自我完善，人变得日益脆弱、神疾病日益增多。

此外，神病学刻地影响着人们的观念。在有关应该如何看待某类不一样的人群，人们往往以神病学为标准。甚至，每个人都在不知不觉间扮演医生的角，彼此通过话语的，确认着什么样的人是正常的，什么样的人是不正常的。

这一时期也同样存在着表现疯癫主题的作品。这里作一个简要的概括。福柯认为，尼采、梵、阿尔托等人的艺术作频频现，这一情况既现了现代世界的矛盾和痛苦，也使世界无法证明自己的合理。

《疯癫史》要讲什么

上文所述的内容也就是《疯癫史》的大内容。当然，它遗漏了一些历史片段。不过，就笔者判断，上文所介绍的那些内容已经可以说明问题，所以有意遗漏了一些历史片段。那么，《疯癫史》究竟要讲什么呢？这里说的是它的主要思想，而不是枝节的观。

正如某评论家所说，福柯从未界定疯癫，它不是一疾病，而是一随时间而变的异己。照福柯自己的话来讲，疯癫不是一个自然的事实，而是一个文明的事实。也就是说，不把这现象说成是疯癫并加以迫害的历史，就不会有疯癫的历史。

举个通俗的例来说明这个问题。前一段，82岁的理学家杨振宁娶了一个28岁的女人翁帆结婚。如果照神病学的说法，翁帆就是一个恋老癖患者。她在情方面不正常，嫁了一个年纪很大的老人。而照福柯的观，翁帆就是个正常人。老人可能给人带来温馨、和蔼的觉，对老人产生慕很正常，是正常的情。

疯癫在不同历史时期被人们以不同的方式对待，人们对疯癫的观念也是不断改变的，这是一个不断变化的认识过程。而在这些过程中，疯癫本却没有变化。所以，人们对疯癫者的观念是受到了许多其他因素的影响，而不是一个自然的事实。照福柯的话讲，这是一文化建构。

于是，在这里，福柯批判了西方的文化。他指，一文化用划定边界而得以谴责边界之外的某东西。比如划分异恋与同恋，社会便开始歧视同恋。巧合的是，《疯癫史》发表之前，西方神病学普遍认为同恋是神疾病。而《疯癫史》发表后不久，西方世界开始逐渐认为同恋是一自然现象。这一过程的发生，大概与《疯癫史》有着很大的关系。